草酸艾司西酞普兰片临床试药的注意以下情况

抗抑郁剂不适感用作少年儿童和18岁下列的青少年儿童。在少年儿童和18岁下列的青少年儿童的临床研究中，发觉本产品医治组产生与自尽有关的个人行为（自尽妄图和自尽意识）和成见（攻击能力，抵抗个人行为和爱生气）的頻率高过安慰剂组。即便是以便临床研究临床医学必须，仍需紧密检测病人的自尽预兆。以下的独特警示和忌用适用各种SSRI类药。

1、分歧性焦虑：一些惊恐障碍病人在接纳抗焦虑药医治前期，将会会加剧抑郁病症，这类矛盾性反映一般会在医治刚开始后的2周后慢慢缓解。提议减少起止使用量能够降低药品的这类致抑郁效用。

2、癫痫病发病 出現癫痫病发病的病人或曾确诊为癫痫病的病人在癫痫病发病頻率提升时，应停用本产品。SSRI类药应防止用作不平稳的癫痫病发病病人，应当对早已获得操纵的癫痫病发病病人在医治期内开展检测。

3、躁狂：SSRI类药应忌用于有躁狂或轻躁狂发病史的病人。变为躁狂发病的病人应停用SSRI类药。

4、尿毒症：针对糖尿病人，应用SSRI类药医治将会会危害对血糖值的调整。应用甘精胰岛素和/或内服降血糖药的病人，必须调节这种药品的使用量。

5、自尽：忧郁症自身具有病症将会出現自尽妄图，并会一直不断，直到因为医治而出現明显改进。因为在医治的最开始几个星期或之后数日内将会并未改进，因而应用抗抑郁剂的病人在病症改进前要开展紧密检测。非常是医治前期，防止病症恶变或产生自尽（自尽意识和个人行为）。当治疗抑郁继发性的别的精神疾病时，也应开展该类防止。

6、低钠血症：罕见应用SSRI类药出現低钠血症（将会是因为肾上腺激素的出现异常代谢造成的）的汇报，一般在终止用药治疗后病症减轻。有这种风险的病人如老人、肝硬化腹水病人或合拼己知能够造成低钠血症的药品时，应留意。

7、流血：有应用SSRI类药产生皮下出血的汇报，如瘀斑和紫癜。提议在以下群体中应用SSRI类药应慎重，包含：合拼应用内服抗凝剂的病人、或是合拼应用己知对血细胞作用有危害的药品（如非典型抗精神病药物和吩噻嗪类药、绝大多数三环类抗焦虑药、乙酰水杨酸和非甾体抗炎药物、噻氯匹定和双嘧达莫）和己知有流血趋向的病人。

8、电抽搐治疗（ECT）：现阶段有关共用SSRI类药和电抽搐治疗只能比较有限的诊治经验，因而，提议谨慎。

9、交叉性、可选择性MAO-A缓聚剂：一般不强烈推荐本产品与MAO-A缓聚剂共用，由于将会存有5-5羟色胺综合症的风险。（参照药品相互作用力）

10、和非可选择性、可逆性MAO缓聚剂的合拼应用见药品相互作用力项。

11、5-5羟色胺综合症：提议本产品与5-5羟色胺能药品（如舒马曲坦或其他曲坦类药、曲马多和色氨酸）共用时要慎重。有少见病例报告合拼应用SSRI类药和5-5羟色胺能用药治疗时出現了5-5羟色胺综合症。合拼后假如出現了以下病症，如慷概、震颠、肌阵挛性和高烧等，提醒将会产生了5-5羟色胺综合症。假如出現这类难题，应先停止使用SSRI和5-5羟色胺能药品，并给与用药治疗。

12、圣约翰草：合拼应用SSRI类药和带有圣约翰草（金丝桃素）的中草药材将会会提升副作用的产生。

13、断药病症：断药病症在终断医治时是很普遍的，尤其忽然断药时（参照副作用）。在观查到的临床研究药品不良反应中，约有25%应用本产品医治的病人及15%应用安慰剂的病人出現断药病症。断药病症的风险性将会在于好多个要素，包含医治不断的時间和使用量、使用量降低的速度。最易报导的断药反映有头昏，觉得阻碍（包含觉得出现异常和电抽动觉得），失眠病（包含失眠症和焦虑不安的），慷概和抑郁，恶心想吐和/或恶心呕吐，震颠，观念模糊不清，流汗，头疼，拉肚子，心慌气短，心态不稳定，爱生气，和視覺阻碍。一般这种病症为轻微到轻中度，可是，一些病人水平将会为中重度。这种病症一般产生在终断医治原始的几日内，非常少有报导这种病症产生在因为粗心大意漏服药品的病人中。

一般来说，这种病症是自限性的，一般在2周后清除，尽管在一些个人中将会時间会增加（2-3月或更长）。因而提议在断药时要依据病人的要求，亲身经历一个几个星期或好多个月的慢慢减药的全过程。

14、对开车及实际操作设备工作能力的危害：虽然科学研究显示信息本产品不危害智商水准和精神实质自主运动实际操作，但一切精神实质特异性药品都将会危害分辨和专业技能。病人应留意将会危害安全驾驶小车和实际操作设备工作能力的潜在性危险因素。

请放置少年儿童不容易拿四处。

15、孕妈妈及哺乳期间服药：

（1）孕妈妈：关于孕妇应用本产品的临床医学数据信息比较有限。

①在大白鼠的生殖系统毒理学科学研究中观查到其胎儿畸形功效，但未发觉胎儿畸形发病率提升。本产品用作孕妈妈的临床医学材料比较有限。本产品不运用于孕妈妈，若有临床医学必须，只能在深思熟虑其风险性/权益侧后方可应用。

②若有孕妈妈应用本产品，应不断检测胎宝宝直至怀孕末期，尤其怀孕末3月。在怀孕期应防止忽然断药。孕妈妈一直应用SSRI类药直至新生婴儿出世，汇报的新生婴儿会出現下列效用：吸气困惑，紫绀，睡眠呼吸暂停，癫痫病发病，人体体温不稳定，恶心呕吐，血糖低，易激惹，震颠，支撑力较为亢奋，全身肌肉支撑力提升，神经紧张，昏睡不醒，不断又哭又闹，总想睡觉，吸允或睡不着觉。将会是5-5羟色胺能功效或断药综合症。孕妈妈应用SSRI类药时不可忽然断药。大部分状况病发症会在孕妇分娩后马上或迅速（＜24钟头）出現。

③临床流行病学数据信息说明在孕妈妈中应用SSRI类药，非常是怀孕末期，将会提升新生婴儿延续性肺动脉高压的风险性（PPHN）。在1000个应用SSRI的孕妈妈中观查到约5例。在一群群体中，每1000个孕妈妈中有1至2例产生PPHN。

（2）哺乳期间：艾司西酞普兰可在奶水中代谢，喂奶女性不可接纳本产品医治或在服药期内终止喂奶。

16、儿科用药：抗抑郁剂不适感用作少年儿童和18岁下列的青少年儿童。在少年儿童和18岁下列的青少年儿童的临床研究中，临床试药发觉本产品组产生与自尽有关的个人行为（自尽妄图和自尽意识）和成见（攻击能力，抵抗个人行为和爱生气）的頻率高过安慰剂组。即便是以便临床研究，仍需紧密检测病人的自尽主要表现。