来那度胺胶囊对试药人副作用
1、MM-009和MM-010科学研究中发作,不易治多发性骨髓瘤病人的安全系数统计数据小结:
(1)在2项至关重要、安慰剂对比的Ⅲ期临床实验(MM-009和MM-010)中,来那度胺的使用量为:每28天周期时间中的第1-21天每天内服来那度胺25mg。地塞米松使用量为:在前4个每28天的周期时间中,每一周期时间的第1-4天、第9-12天、第17-20天每天一次内服地塞米松40mg;以后的每28天周期时间中,则仅在每一周期时间的第1-4天每天一次内服地塞米松40mg。
(2)所评定的统计数据来源于于2个科学研究中最少接纳过一次来那度胺/地塞米松(353例)或安慰剂/地塞米松(350例)给药的703例病人。来那度胺/地塞米松组的科学研究医治负相关曝露延迟时间(44.0周)明显长而安慰剂/地塞米松组(23.1周),导致这一差别的缘故是来那度胺/地塞米松组中因病症进度而停止科学研究医治的出现率(39.7%)小于安慰剂/地塞米松组(70.4%)。
(3)来那度胺/地塞米松组是325名(92%)病人出現了最少一起副作用,安慰剂/地塞米松小队288名(82%)。
(4)最比较严重的副作用包含:动脉血栓(深静脉血栓、肺动脉栓塞)(见常见问题);4级中性粒细胞降低(见常见问题)。最普遍的副作用为:疲倦(43.9%),中性粒细胞降低(42.2%),严重便秘(40.5%),拉肚子(38.5%),肌肉劳损(33.4%),缺铁性贫血(31.4%),血小板低(21.5%),和疹子(21.2%)。在来那度胺/地塞米松医治组,有269例(76%)病人产生了最少一次中止服药,在其中一些曾有过使用量下降。与之对比,在安慰剂/地塞米松医治组,产生这种状况的病人为199例(57%)。在这种有过一次中止服药(包含有过使用量下降)的病人中,来那度胺/地塞米松医治组是50%的病人最少有过一次附加的中止服药,在其中一些曾有过使用量下降。与之对比,安慰剂/地塞米松医治组中有21%的病人产生过这种状况。与安慰剂/地塞米松医治组对比,大部分药品不良反应及其3/4级药品不良反应在来那度胺/地塞米松组中产生得更加经常。
2、MM-021科学研究中发作/不易治多发性骨髓瘤我国病人的安全系数统计数据小结:
(1)在我国多发性骨髓瘤病人中开展了一项多核心、单组、开放式Ⅱ期临床实验(MM-021),来那度胺的使用量为:每28天周期时间中的第1-21天每天内服来那度胺25mg,协同小剂量地塞米松:每28天周期时间中的第1天、第8天、第15天和第22天给药。表8、9和10统计数据源于于在我国多发性骨髓瘤病人中已经开展的Ⅱ期临床实验MM-021,这种病人最少进行了6个周期时间来那度胺医治或因为任何理由终止医治。在本实验中,199例病人接纳最少一剂科学研究药品。67(33.7%)例病人因为药品不良反应造成来那度胺给药终断,这67例病人中有28(14.1%)例在终断给药后开展了使用量下降。
(2)中后期资料显示最普遍3/4级药品不良反应是:缺铁性贫血;肺部感染最普遍药品不良反应:缺铁性贫血(113/199被测者,56.8%)、中性粒细胞记数降低(76/199被测者,38.2%)、中性粒细胞降低(67/199被测者,33.7%)和白细胞计数降低(62/199被测者,31.2%)。
3、其他副作用的叙述:动脉血栓堵塞、深静脉血栓和肺动脉栓塞(见【常见问题】)来那度胺/地塞米松组中,深静脉血栓(DVT)被汇报为比较严重药品不良反应(7.4%)或3/4级副作用(8.2%)的概率均高过安慰剂/地塞米松组(各自为3.1%和3.4%)。2组中间因为深静脉血栓而断药的概率相仿。来那度胺/地塞米松组中,肺动脉栓塞汇报为比较严重药品不良反应,包含3/4级副作用(3.7%),该副作用的概率高过安慰剂/地塞米松组(0.9%)。2组中间因为肺动脉栓塞而断药的概率相仿。其他副作用在本产品用以多发性骨髓瘤的临床实验中,还汇报了前文未列举但出现率≥1%且出现率比宽慰组高于最少二倍的药品不良反应,包含:血夜和淋巴系统病症:全血细胞减少、本身免疫性溶血性贫血心血管病症:心动过缓、心梗、心梗泌尿系统疾病:雄激素性脱发眼部疾病:双目失明、高眼压消化道病症:消化道流血,舌痛全身性疾病和给药部位反映:不适感查验:肝功能检查出现异常、谷丙转氨酶上升神经内科疾病:脑缺血精神类疾病:心态起伏、出现幻觉、性欲望欠缺泌尿系统和乳房疾病:临床试药性功能障碍消化系统、胸廓和纵膈病症:干咳、喉咙沙哑肌肤和肌肤组织病症:疹子、肌肤黑色素过多沉着冷静。